四川巴中讯 (李艳) 脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害,还会对整个社会造成巨大的经济负担。
近日,我院骨科收治了一例颈脊髓完全损伤Frankel A 级患者,在手术室麻醉科、重症医学科等多科联动协作下,患者已顺利出院,转入社区医院进行进一步康复治疗。
据主管医生张鹏介绍,患者为70岁男性,因从3米的高处摔下致颈部疼痛伴四肢活动障碍入院,经检查后诊断为颈6/7椎体骨折伴脱位、颈脊髓完全损伤Frankel A 级,也就是说损伤平面以下深浅感觉完全消失,肌肉运动功能完全消失。
入院后急诊完成术前检查,骨科脊柱组迅速组织多科联合救治,经充分术前讨论后制定了手术方案,与患者家属进行了充分的沟通后,决定为患者实施全麻下行经后路颈6/7骨折切开复位、颈4-6全椎板切除减压、侧块植骨融合内固定术,更换体位后经前路颈6/7椎间盘切除,椎间植骨融合内固定术。
在手术室麻醉科等多科室的协作下,骨科脊柱组挑灯夜战,历时8个小时为患者成功实施手术,术后早期采取一系列护理及康复措施,预防压力性损伤、尿路感染等并发症的发生,目前患者已顺利出院,转入社区医院进行进一步康复治疗。
主刀医师张鹏说,此病例极为罕见,来时病情十分凶险,患者年龄大,手术创伤大、手术风险高,脊柱组团队采取切开复位内固定保护严重受损的脊髓,同时进行了脊柱重建,这对骨科来说是一次巨大的挑战。
骨科主任杨涛表示,此病例的成功救治,不仅挽救了患者的生命,同时也体现了我院MDT开展的重要性和团队的救治能力,标志着骨科脊柱组在颈椎节段的诊疗技术水平上更上了一个台阶。