江苏东台：为老百姓安全用药再把一道关

　　年初六一大早，江苏省东台市区域审方中心就忙碌起来，来自乡镇卫生院和村卫生室的处方，一张一张通过电脑映入丁玺的眼帘。丁玺和同事们选择那些机器判定疑似不合理的处方重新审核，为患者用药再把一道关。

　　丁玺是东台市人民医院副主任药师。她说，东台市2021年以市人民医院为龙头建立了区域审方中心，覆盖全市28家医疗机构和328个村卫生室。该中心配备10名临床药师和审方药师集中办公，通过“系统审核+人工审核”对不合理处方进行干预，严格执行每方必审。

　　“比如，61岁的倪某珍，诊断为高血压，新街镇东海村卫生室的处方上出现两个相同药理作用的药物，属于重复用药；62岁的赵某林，患有Ⅱ型糖尿病，新街镇卫生院的处方却出现高血压药物，胰岛素用法和用量都不准确……”指着当天几个明显不合理的处方，丁玺说。

　　不管是乡镇卫生院还是村卫生室，医生开具处方后即时上传到区域审方中心，系统自动审方，合理处方自动通过。对于系统不能直接判断对错的处方，则由药师进行干预判断。所有处方审核通过后，方可进入划价收费和调配环节。“我们力争从源头上减少用药错误的发生，有效保障患者用药安全。”东台市人民医院党委书记杨爱兵说。

　　区域审方中心投入运行后，每天审核约1.5万张处方，其中绝大部分由机器识别。“人工审核每天约2000张左右，其中约一半处方需要修正。”丁玺说，这些处方比较突出的问题是无适应症用药、超剂量用药、用药途径不正确等。针对这些错误处方，东台市卫生健康委员会将对开方医疗机构每方扣罚5元，倒逼他们不断提升用药水平。

　　据介绍，区域审方中心运行以来，已累计干预不合理处方8万多张，东台市的处方合格率已由原来的40%提升到目前的92%左右。